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健康储蓄账户（HSAs）旨在帮助最大限度地降低医疗保健成本。它们是储蓄账户，偶尔由雇主资助，与高免赔额（因此便宜）的健康保险计划一起使用。这个概念是健康的人可以定期为账户捐款，同时保持廉价的健康保险。当医疗费用高时，可以访问该帐户。它是一种廉价的常规健康保险替代品。
税收
HSA是一项政府计划，于2003年签署成为法律。这意味着它们与美国国税局挂钩。实际上，一个明显的缺点是，每年，账户中未使用的部分被视为一个年度总收入的一部分，因此需要纳税。
免赔额
无论HSA的基本理论如何，人们仍然必须全年支付高额的医疗费用免赔额。法律规定免赔额必须至少为个人1,000美元，家庭2,000美元。一个是全年支付HSA，同时仍然维持医疗计划并支付免赔额。在某些情况下，帐户所有者很难提前退出。拥有定期的，中低收入的医疗保险可能更简单。
年龄
这个计划似乎主要受益于年轻人。 HSA系统依赖于能够定期为帐户做出贡献而不会经常生病。它可能会受益，但只有在业主开始健康的情况下才有利。老年人或病人不会在这个计划下获益，没有它可能会更好。
成本
该计划没有涉及影响美国的主要医疗保健问题：医疗保健的上升和失控成本。实际上，HSA可以被视为基本上是解决成本基本问题的创可贴解决方案。 HSA不处理成本上升，它们只会使某些类别的人更容易承受成本。
资金
如果HSA由雇主经营，而2003年法律允许，雇主必须每年向该基金缴款，无论该雇员是否提出任何索赔。根据员工的人口统计数据，这可能没有任何意义，因为雇主正在支付未使用的计划。