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美国国税局（IRS）建议保留良好的记录，但不要求企业或个人以任何特定形式维护财务记录。如果您要求医疗费用扣除税款，则需要在审核时保留文件。在审计中，您必须向美国国税局证明您声称的费用是有效的，或者您可能需要支付额外的所得税。
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将手风琴文件的各个部分或单独的文件夹标记为您可以声明的医疗费用类别。您需要一个医疗账单，牙科账单，处方，医疗保险和运输费用的部分。根据您和您家属使用的医疗护理类型，您可能需要额外的部分。例如，如果您的孩子的医生开了辅导，请添加一个教育费用部分。其他可能性包括为获得适当治疗而产生的法律费用以及医疗会议的费用。
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在收到医疗费用的每份书面记录时添加注释。每份文件都应该确定谁支付了费用 - 您或您的一个家属。记录还应包括提供者的名称和地址，费用日期，费用类型和费用。美国国税局建议在发生费用时跟踪费用。书面记录包括收据，账单，销售单，取消支票，信用卡对账单和电子转账记录等项目。
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在电子表格或跟踪应用程序中输入医疗记录的详细信息。您可以设置纸笔电子表格或使用计算机软件来跟踪医疗费用。电子表格必须包含您在书面记录中记下的每个详细信息的列。以对您有意义的方式组织列。例如，您可以将日期放在第一列，然后是与费用相关联的人员的姓名，费用类型等等。与手写记录相比，电子表格应用程序或专用跟踪软件具有几个优点。例如，大多数软件将允许您重新组织列的顺序并按特定因子对信息进行排序。计算机跟踪系统还会自动为您提供总计。
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将费用的书面记录放在文件的相应部分。通过将每个新记录始终放在文件的前面或后面，按日期在每个文件部分中按顺序保存记录。