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许多为其员工提供健康保险的雇主提供灵活支出账户选项，该账户持有员工可用于合格医疗费用的资金。拥有弹性账户可以让工人获得税收优惠，并为年度预期医疗费用预留资金。
关于Flex帐户
灵活的支出账户允许员工为其年度医疗费用提供免税资金。如果员工选择开设灵活帐户，他将在年初选择向该帐户缴纳的金额。他的雇主将从他的税前年薪中扣除这笔款项，并将每月平均扣缴。在这整年中，员工可以用这笔钱支付他或他家属的医疗费用。
合格费用
员工只能使用其弹性账户中的资金来支付合格的医疗费用。要符合资格，费用必须与雇员或其家属的照顾有关。费用还必须与治疗或预防疾病或病症有关。与非处方药或美容治疗相关的费用不符合资格。员工不能使用弹性账户资金来支付保险费或其他保险计划所涵盖的任何费用。
税收影响
由于员工不对他们为弹性账户提供的收入纳税，他们无法从所得税中扣除他们使用账户资金支付的费用。但是，弹性账户通常比医疗扣除提供更好的税收优惠，因为灵活账户的所有收入都是免税的，而员工只能扣除超过其调整后总收入7.5％的医疗费用。
平衡
如果在年底时员工的弹性账户中仍有余额，则他将被没收。他将无法撤回或将其保留在下一年的帐户中。但是，一些雇主可能允许员工在年底之后的两个半月内将这些资金用于医疗费用。