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按服务付费的健康计划在使用医疗保健服务后，在提供服务后偿还患者和医疗服务提供者。消费者驱动的健康计划，也称为高免赔额健康计划，也在使用服务时支付，但在消费者自付费用金额方面可能有很大差异。一般而言，FFS计划提供较低的免赔额和较少的自付费用，而CDHP免赔额较高。 CDHP使消费者能够管理自己的护理并指导她自己的医疗费用。
可抵扣金额
标准的按服务计划和消费者驱动的健康计划之间最显着的差异是免赔额。大多数CDHP是高免赔额的健康计划，因为它们的免赔额，您必须在医疗保险公司支付之前自付的金额（不包括保费），远远大于标准的FFS计划。 CDHP设计旨在让消费者决定从他寻求医疗保健的人数和地点。由于更多的美元来自现金，消费者敏锐地意识到他的医疗保健费用是如何花费的。他可能会做出不同于FFS计划所涵盖的选择，例如寻求紧急护理和昂贵的急诊室就诊。
IRS定义
美国国税局定义了合格的高免赔额健康计划。它们没有具体定义按服务付费的健康计划标准。根据IRS指南，CDHP认为HDHP必须符合规定的最低和最高可扣除金额，并包括预防性护理和健康检查。每个日历年，国税局都定义了免赔额，HDHP必须满足这些数额才能成为HDHP。 2011年，个人保险的最低年度免赔额为1,200美元，家庭保险的最低免税额为2,400美元。除个人保险外，最高免赔额和自付费用为个人保险5,950美元和家庭保险11,900美元。
健康报销和储蓄账户
健康报销账户（HRA）和健康储蓄账户（HSA）补充了大多数CDHP。这两个账户都包含用于支付医疗费用的资金。虽然雇主为员工设立了HRA，但个人开设了HSA。标准的按服务计划没有HRA或HSA组件。根据IRS指南，只有HDHP涵盖的人才有资格获得HSA。 HSA资金可以增加免税，如果不用于医疗费用则可以投资。与集团计划一起提供的HRA包含在提交索赔时分配的特定金额。
选择健康保险
在选择健康计划时，请考虑所有费用，包括保费，免赔额，共付额和最高金额。考虑您使用保险的数量以及您是否需要使用频繁的医疗服务。此外，审查每个健康计划的灵活性，福利限制和承保服务。始终检查您的医生是否在计划的网络中以节省成本。如果您需要帮助选择计划，您所在州的保险部门会有消费者代表帮助您。