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无论您是否受雇主提供的团体健康保险计划或您在公开市场上购买的保单所涵盖，您都可能需要支付全额费用 - 您可以自费支付特定服务的费用，例如去医生办公室就诊。大多数保单还有年度免赔额，在保险公司支付任何款项之前，您必须为某些程序或服务支付一美元金额。有些公司会将您的自付额视为对免赔额的满意度， 但大多数人不这样做.
您的健康保险费用
理解你的自付额和免赔额之间关系的最好方法是了解 五个主要成本 参与健康保险，确定您实际花在医疗保健上的金额。
- 您的保费是指通常按月支付给保险公司的金额，以维持您的保险范围。只有在您的保费是最新的时候才会支付您的医疗保健费用。如果您受到雇主提供的团体健康保险保单的保障，您的保费缴款很可能会从您的薪水中扣除。如果您在公开市场上购买了自己购买的保单，则您有责任保持保费支付的最新状态。
- 年度免赔额是在保险公司支付任何费用之前，您必须向医疗保健提供者支付许多承保服务的金额。并非所有医疗保健服务都受年度免赔额的限制。例如，常规办公室访问，预防服务和处方药通常由保险公司支付，但您可能需要支付 挂号费.
- Copays或Copayments是针对某些常规服务和处方药收取的固定费用。 Copays是固定费用的美元金额，办公室访问时通常约为25至50美元，处方药则为10至50美元，具体取决于药物。
- 共同保险是指您在支付年度免赔额后自行支付的承保医疗服务费用的百分比。它通常表示为两个数字，总计达100％。例如，如果政策的共同保险费率表示为80/20。这意味着保险公司将支付80％的保险费，而您负责剩余的20％。
- 现金支付的年度最高金额是您在一年内可以预期支付的最高金额，通常包括所有免赔额，自付额和共同保险金额。一旦达到这个数额，保险公司就支付所有承保的医疗保健费用。
医疗改革
“平价医疗法案”（也称为奥巴马医改法案）要求所有保险单都包括年度自付费用。所有自付额都是 计入这个数额，以及为免赔额和共同保险支付的金额。这可能意味着每年为慢性病患者节省数百美元，并且必须定期去看医生，或购买药物，或两者兼而有之。
然而，法律将保险公司留给了保险公司，以确定是否将自付费用计入年度免赔额，而且大部分都没有。